小孩睡下后咳嗽，多考虑呼吸道感染性疾病引起。由于呼吸道感染性疾病引起气管、支气管痉挛，当孩子在睡眠之后，由于迷走神经张力增高，气管痉挛更加明显。炎症刺激引起气管收缩，就可能会导致咳嗽症状发生。而且这种症状通常以夜间为主。因此，应该首先对原发疾病治疗。其次，夜间可以通过雾化等方式来改善气管痉挛，进一步缓解睡眠之后的咳嗽症状。