子宫内膜增厚伴有出血，要及时的进行宫腔镜检查。在宫腔镜直视下了解是否存在子宫内膜的病变，或者是子宫内膜息肉，如果有明显的子宫内膜息肉，要在宫腔镜下进行切除，送病理检查，明确诊断。如果子宫内膜增厚，不排除子宫内膜病变，要进行分段诊刮，送病理检查，明确诊断，根据病理结果决定进一步治疗。如果只表现为子宫内膜增厚，没有明显的子宫内膜病变，术后给予调整月经周期，使月经恢复正常就可以了。如果有子宫内膜病变时，需要根据患者的年龄、生育要求，选择个体化的治疗方案，有子宫内膜息肉的女性，手术之后还需要定期进行随访，或者是长期管理，避免息肉的复发。