中医认为手足心热是由于阴虚火旺，导致阴虚火旺的病机非常多，主要见于瘀血阻络、日久化热可以导致手足心热，脾气不和、中焦亏虚也可导致手足心热。心火亢进、火热内滞可以引起手术心热，食积阻滞、积久化热可以引起手足心热、脾肾虚寒、血液亏虚，可致手足心热。湿热的交蒸、经络的闭塞可以导致手足心热，所以治疗手足心热还需要结合不同的病因和其他的临床症状，辨证论治。