肺积水也称为胸腔积液，可由于以下原因造成：一，漏出性积液：如充血性心力衰竭，缩窄性心包炎，肝硬化失代偿期，上腔静脉综合征，肾病综合征，肾小球肾炎等均可引起。二，渗出性胸腔积液：具体分为：①胸膜恶性肿瘤，包括原发性间皮瘤和转移性胸膜瘤。②胸腔和肺的感染，如结核病以及其他细菌、真菌、病毒、寄生虫感染。③结缔组织疾病，如系统性红斑狼疮，多发性肌炎，硬皮病，干燥综合征等。④淋巴细胞异常，如多发性骨髓瘤，淋巴瘤等。临床上炎症感染，结核，肿瘤是引起肺积水的主要原因，需要进行胸腔穿刺抽液检查，以进一步明确。