咳嗽伴有胸痛，主要是由于剧烈咳嗽过程中胸腔受到压力，胸肌受力后可以导致胸口位置的疼痛和不适。这种情况大多数都是呼吸系统疾病引起，是由于受凉、吸入冷空气或刺激性气体，可使咳嗽加剧或者诱发咳嗽。最常见的是急性支气管炎、各种急性肺炎、支气管哮喘、急性胸膜炎，或者是各种类型的气胸导致。还需要排除肺梗塞和肋软骨炎、肋间神经痛，以及反流性食管炎等相关疾病。需要进行相关辅助检查，确定原因，清热消炎、镇咳止痛，进行对症治疗。