睾丸旁边有个疙瘩，最大的可能性是附睾囊肿或者附睾发炎引起的附睾硬结。这种情况建议评估是否有疼痛，阴囊是否有肿大，阴囊的皮肤是否有发红、发热等。建议做阴囊彩超检查，可以做出初步的判断。如果是附睾囊肿，里边的肿块就是囊性的。如果是附睾的硬结，就是实质性的。对于附睾硬结，注意到底是附睾结核还是附睾一般的炎症。附睾结核绝大多数会有全身结核性的病变，比如肺结核，输精管会有增粗、结节样改变。附睾炎绝大多数都是附睾发炎后形成的一种慢性纤维增生。