导致同房后接触性出血的常见原因主要包括以下几种：第1种最为常见，主要是因为男性生殖器官比较巨大或者在同房时候使用避孕套，从而对宫颈的上皮细胞和毛细血管造成严重的损伤，进而引发接触性出血。第2种有可能是因为重度的慢性宫颈炎症，引发的宫颈上皮细胞和组织的脆性发生下降，进而引发接触性出血。第3种有可能是因为重度宫颈糜烂，导致宫颈表面被大量柱状上皮细胞覆盖，从而引发接触性出血。第4种有可能是因为宫颈发生重度的癌前病变，或者宫颈癌变，所引发的接触性出血，这种情况是最为严重的，确诊后需要尽快手术治疗。