对于老年人长期便秘，首先要明确病因，有继发性因素的去除病因是治疗继发性便秘的关键。如有肠道肿瘤，可以进行手术治疗。如果合并全身性疾病，如糖尿病、帕金森病，建议积极治疗原发病。有社会心理障碍的患者可给予心理干预治疗，必要的时候加用抗抑郁药物。对于老年原发性便秘患者，可以进行生活方式的调整，饮食方面增加粗纤维素的含量，每天食用的粗纤维素不少于25g，适当运动，可以锻炼腹肌和提肛肌的功能，从而改善便秘。要养成正确的排便习惯，也可以进行理疗，可以改善便秘。也可以选择副作用比较小的药物，比如渗透性缓泻剂，如聚乙二醇电解质散、乳果糖，也可以选择刺激性泻药，比如番泻叶、芦荟，但一定要注意量，不至于引起腹泻。也可以适当加用益生菌和促胃肠动力药物，可以改善结肠的传输功能。