牙痛导致脸肿有以下几个原因。一，最常见的是智齿冠周炎，由于智齿生长的位置异常，刺激周围的牙周组织产生炎症。如果没有及时治疗炎症扩散，导致脸肿，并伴有牙齿的疼痛。这时建议冠周清洗，冲洗上药，配合全身用药，如头孢硝唑类药物，待炎症消除以后拔出牙齿。二，牙齿的急性疾病，根尖周炎的急性炎症或者根尖脓肿，可能炎症导致面颊部肿大和牙齿的症状要开髓引流减压，配合头孢消毒类药物进行治疗。三，间隙感染，间隙感染是由于冠周炎进一步发展，导致脸肿牙痛，炎症扩散，形成多间隙感染。要赶紧输液抗炎治疗，维持水电解质的平衡，并且用复方氯定漱口。