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怎样预防脑血栓复发
寒光竹影 2023-10-09 08:52:16
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寒光竹影 2023-10-16 12:25:50

预防脑血栓复发,第一,控制危险因素,控制高血压,一般患者应控制在140 /90毫米汞柱之下,治疗血脂异常,应使用他汀类药物,将血清低密度脂蛋白胆固醇水平降至1.8毫摩尔每升以下,或把基线低密度脂蛋白胆固醇水平降低50%作为替代目标。治疗糖尿病,空腹血糖应控制在7毫摩尔每升以下,餐后血糖应控制在10毫摩尔每升以下,糖化血红蛋白应控制在7%以下,同时应注意避免低血糖的发生。有心房颤动的患者,应使用抗凝药物,以预防卒中再发,控制体重,戒烟限酒,治疗高同型半胱氨酸血症,治疗高凝状态。第二,应用抗血小板聚集药物阿司匹林或氯比格雷,如果患者存在颅内大动脉粥样硬化性严重狭窄,可考虑给予阿司匹林联合氯吡格雷的双重抗血小板治疗,双抗治疗持续时间不超过三个月。第三手术和介入治疗,对于症状性颈内动脉颅外段粥样硬化性中重度狭窄的患者,可根据具体情况考虑,行颈动脉内膜切除术或颈动脉支架成形术。

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