大脚趾疼痛需要考虑以下几种常见原因：第一、外伤性的因素所造成，如局部的软组织挫伤以及骨折，或者是脱位等。第二、大拇趾的肌腱炎以及腱鞘炎，可以造成局部的疼痛。第三、最常见的原因是由于痛风性的关节炎所造成。疼痛是在进食海鲜、啤酒以及动物内脏后，出现伴有局部的皮色发红、皮温升高以及肿胀等表现，大部分患者会出现血尿酸的明显升高，跖趾关节处压痛比较明显。第四、拇外翻畸形所引起的拇囊炎，会造成大拇脚趾处的疼痛，一般多发生于女性患者。多于遗传因素、患者长期穿高跟尖头的鞋子等因素有关。第五，自身免疫性疾病、类风湿性关节炎会造成大拇脚趾的疼痛，并伴有拇趾的变形等。