胸痛，呼吸困难的原因有很多，主要考虑以下几个原因。一、呼吸系统疾病、支气管炎、肺炎、气胸、胸部外伤、胸膜炎、肺癌等可引起胸痛、呼吸困难，一般可以通过胸部X线、胸部CT等辅助检查，结合病人的症状、体征、病史来进一步明确诊断。二、心血管系统疾病、不稳定性心绞痛、心肌梗死可引起胸痛，呼吸困难，心电图及冠状动脉造影检查，可进一步明确诊断。三、消化系统疾病。如反流性食管炎，除了胃肠道的反酸、烧心等表现，也可出现胸痛、呼吸困难等消化系统以外的表现，胃镜可进一步明确诊断。