出现舌头变黑，一般是指舌苔变黑，首先要排除染色的原因，也就是服用了某些食品或者药物引起的舌苔颜色改变，例如有一部分人吃的抗生素之后就会出现舌苔变黑，或者吃的水果桑葚也会让舌苔变黑。排除以上情况之后，考虑有可能存在着比较严重的疾病，例如肝癌晚期，肝硬化晚期，肾功能衰竭，胃肠功能紊乱，这些情况都会引起舌苔变黑。另外，慢性疾病患者，由于脏腑功能严重失调，长期服用中药，也会感觉舌苔变黑。长期吸烟的人群舌苔也是变黑。建议及时到内科就诊，明确病因，针对病因及时治疗。