引起大便里有血的原因主要有下面几个：第一、痔疮。这是最常见的原因之一，特别是内痔容易导致大便有血。由内痔引起的便血，一般不会疼痛，只有在痔核脱出肛门外时，才会出现剧烈的肛门疼痛症状。第二、肛裂。肛裂引起的便血和痔疮不一样，肛裂不仅会引起大便带血，还有着肛周剧烈疼痛的特征。特别是在大便时，疼痛感剧烈。这种疼痛一般要持续数分钟后才能减轻。第三、各类肠炎。肠炎都会对肠道粘膜的完整性有着破坏，从而导致便中混杂有暗紫色血、分泌物。