肝癌病人出现吐血，可因为以下原因：一，肝癌患者因为肝细胞大面积受损，导致肝功能衰竭，以后引起凝血功能障碍，病人可以导致呕血的发生。二，因为肝多发生在有病毒性乙型或者丙型肝炎导致肝硬化基础上，引起失代偿时引起门静脉压力增高，可以导致食管胃静脉曲张破裂出血。三，可以因为肝硬化门静脉高压以后引起门静脉压力高，导致食管胃粘膜引起出血，糜烂，如果在肝癌继发有门静脉血栓形成时或者癌栓形成时，可导致病人门静脉压力更高，可以引起门脉高压性胃病，导致病人出现吐血。四，部分肝癌病人也可以因为脾功能亢进导致脾脏的充血肿大，血小板减少，可引起病人出现吐血。