强直性脊柱炎发作的原因主要有如下几个：第一、这种疾病跟遗传因素密切相关。患者本身可能携带易发此类疾病的相关基因。另外在对此类患者进行普查的时候往往会发现，该类患者的B27阳性率是十分高的。即便是在一些不发病的亲属身上，也可能会有B27阳性的情况。第二、这种情况还可能跟一系列感染相关的因素有关。比如很多此类患者往往会合并前列腺炎、溃疡性结肠炎、盆腔感染等等。上述的疾病，可能会通过血行感染的途径，刺激到人体的免疫系统，并且诱发患者在骶髂关节等部位发作此类疾病。第三、此类疾病还跟人体的免疫异常有密切的关系。比如很多此类患者在发病之前，可能会有反应性关节炎、银屑病、炎性肠病等等一系列的自身免疫性疾病。