总感觉恶心反胃，可以因为以下原因:一、吸烟，吸入刺激性气体或鼻咽部炎症、鼻咽部肿瘤等，可以引起咽部粘膜受刺激后，诱发恶心反射，病人感觉恶心、反胃。二、消化道疾病，如慢性胃炎伴糜烂、消化性溃疡、胃癌、胃淋巴瘤或肝功能减退、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎、或肠道的疾病，如肠道肿瘤、克罗恩病等，导致对食物的消化吸收功能减弱，胃肠道排空减慢，可出现恶心、反胃等症状。三、全身性的疾病，比如硬皮病、系统性红斑狼疮、糖尿病胃肠神经病变、尿毒症等疾病均可以导致恶心、反胃。脑血管意外等颅脑疾病或者急性冠脉综合症等可以出现有恶心、反胃等表现。四、部分病人可因为精神紧张、环境改变或进食辛辣食物后，诱发恶心、反胃，伴有腹痛、腹胀，甚至可以出现失眠、焦虑等精神症状。如果胃肠镜、腹部B超等检查无明显异常时，应考虑由功能性消化不良等所引起。