大便带血首先要明确具体的病因，如果血液是以黑色为主，考虑上消化道出血可能性比较大，病因常见的有消化性溃疡，甚至胃部的恶性肿瘤，需要行胃镜检查明确具体的病因。如果说血液是以鲜红色为主，考虑下消化道出血，病变在肠道，常见的病因有溃疡性结肠炎，缺血性肠病以及肠道的恶性肿瘤，需要行肠镜检查以明确具体的病因。良性病变治疗上主要是以抑酸，修复胃肠黏膜为主。恶性病变首选手术治疗，所以说具体需要明确病变以后再决定下一步的治疗。