子宫后壁有肌瘤，需要根据肌瘤大小，采取不同的处理方法。子宫后壁肌瘤相当于肌壁间肌瘤，是最常见的子宫肌瘤。如果不超过5厘米，并且肌瘤比较靠近于基层外侧，一般对月经没有影响，建议定期复查。如果子宫肌瘤比较大或者子宫肌瘤贴近子宫肌层内侧，导致月经出血过多、出血时间长，建议手术治疗。后壁子宫肌瘤比较大，也可能影响排便困难，建议手术治疗。