造成男性龟头上长黑色斑的原因，主要是因为局部的色素沉着引起的，有以下几种原因：1、男性患者如果患有包皮过长、包茎，由于平常对龟头局部的清洁不到位，非常容易引起龟头上黑色素新陈代谢出现异常，造成色素沉淀，导致龟头长黑色斑。2、由于平常习惯穿过紧的内衣裤，龟头暴露在外与内裤摩擦引起龟头局部色素沉淀，可导致长黑色斑。3、由于平时的性生活不注意卫生，以及频繁、过度的手淫引起龟头炎等，都会造成龟头局部长黑色斑。如果患者没有出现疼痛感、瘙痒等症状，建议患者可以口服左氧氟沙星胶囊，每天晚上可以用温开水清洗下体，特别是龟头，局部要保持干燥、卫生。平时建议选择穿宽松、棉质、透气性好的内衣裤，注意饮食要清淡，多吃含有维生素C的食物。