肝脏疼痛的病因很复杂，各种肝脏病变均可引起肝脏疼痛，例如肝脏占位性病变可以造成肝脏局部包膜紧张，张力增高产生牵涉痛，并伴有放射痛。肝脓肿性病变、局部组织坏死造成患者感染、发热，进而引起肝脏疼痛。肝硬化的病变造成肝脏局部组织纤维化、结节性改变引起肝脏的神经牵涉痛，这种疼痛一般时间比较持久，并且症状越来越重。其他疾病包括各种类型的病毒性肝炎、药物性肝损伤以及肝包虫病，这些造成肝脏疼痛的原因不是很清楚。