胳膊老发麻，最常见的原因还是颈椎病。如果是阵发性的麻木，和受压也有关系，最好的诊断是需要做颅脑和颈椎的磁共振，颅脑检查磁共振可以排除有没有中风，颈椎的磁共振可以了解神经根受压的程度，颈椎的严重程度。如果只是手的远端发麻，还需要考虑腕管综合症，需要做肌电图检查来明确诊断，糖尿病患者的发麻，还要考虑糖尿病性的周围神经病变，需要查血糖，需要给予B族维生素来进行治疗。如果是严重的颈椎病，部分患者还需要做手术治疗。如果是中风的患者的麻木，还需要给予阿司匹林和阿托伐他汀口服。