总想大便又拉不出来，要考虑以下几个原因①便秘，便秘是指每周排便次数少于三次，大便质硬干结，排便困难，②还要考虑直肠肛门部的疾病，如直肠息肉，痔疮，直肠癌等，也会出现总想大便又拉不出来的情况。出现上述情况时我们最好做一下肠镜的检查以明确诊断，根据检查的结果进行处理。平时饮食宜食清淡好消化的食物，要多吃新鲜的蔬菜和水果，多饮水，每日饮水1500毫升，晨起或饭前服用一杯温开水，有助于排便，还要多吃含膳食纤维多的食物，要适当的锻炼身体，还可给予通便药物的处理。