咳嗽有白痰一个多月要做胸部影像学检查,胸片或CT都可以。胸部影像学检查分为胸部影像学异常和胸部影像学正常,胸部影像学异常大多与感染相关,也就是有肺炎的可能。如果胸部影像学没有问题,就是胸部影像学正常,还咳嗽有白痰一个多月,先要考虑是不是存在感染后咳嗽。因为一个多月的咳嗽属于亚急性咳嗽,最常见的就是感染后咳嗽。诊断时先要看咳嗽初起的时候有没有呼吸道感染的表现,而后呼吸道其他的症状好转,而咳嗽迁延不愈,感染后咳嗽的治疗主要是应用复方甲氧那明治疗。除了感染后咳嗽,还有些慢性咳嗽初期的阶段也是这样的表现,比如咳嗽变异性哮喘、嗜酸粒细胞性支气管炎、变应性咳嗽、上气道咳嗽综合征、胃食管反流等,要根据不同的疾病进行针对性治疗。