干咳不止晚上更厉害，考虑可能存在气管异物或者咳嗽变异性哮喘、肺结核、支气管、淋巴结结核、心力衰竭等疾病可能。对于上述情况，可以到医院进一步完善相关检查，明确诊断，予以对症处理。行血常规、血沉、ppd实验以及胸部CT、心电图、脑钠肽、肺功能监测，如支气管激发试验或舒张实验等。根据检查结果，初步判定疾病性质，予以对症处理。如患者存在冷空气或花粉等过敏时，而支气管激发实验阳性，对于上述情况，则往往考虑可能存在咳嗽变异性哮喘。