咳嗽有血丝的原因包括以下几种：1.血丝来自于呼吸道。呼吸道包括鼻腔、咽喉、气管、支气管和肺部，任何一个部分的黏膜或者血管受到了损伤，都有可能会出现血丝，并且伴随咳嗽排出体外。多见于鼻炎、咽喉炎或者支气管炎、肺炎、肺癌、肺结核、支气管扩张等。2.血丝来源于消化道。当口腔牙龈或者食管胃等部位出现了粘膜破损，就有可能会引起咳嗽时带有血丝，比如口腔溃疡、贲门撕裂或者胃溃疡、消化道出血等。