糖尿病视网膜病变四期的治疗主要是通过一个药物保守治疗和激光手术治疗，糖尿病视网膜病变四期的保守治疗，包括针对糖尿病血糖的控制和使用相关的针对视网膜病变的药物进行治疗，对糖尿病视网膜病变的血糖的控制，主要是通过一个饮食和运动，再就是在医生的指导下使用口服降糖药或者是胰岛素血糖控制达标。因为所有的糖尿病慢性并发症，包括糖尿病视网膜病变，它的基础治疗就是一个控制血糖，再就是可以使用治疗视网膜病变的相关药物进行治疗，常见的有羟苯磺酸钙，最后就是使用手术治疗糖尿病视网膜病变四期。