最里面的牙疼应该上正规医院口腔科拍一个x片。如果是智齿，并且智齿的位置异常，没有保留的价值，而且这颗智齿经常发炎，就需要在炎症消除以后拔出智齿。如果智齿的位置正常，有对颌牙且与对颌牙齿的咬合关系正常，并且可以作为邻牙搭桥的基牙，这颗智齿就可以考虑经根管治疗以后做冠修复。若是第二磨牙引起的牙痛，如果是深龋，就要在去除腐质后用护髓材料垫基，再进行修复；如果龋坏已经伤到了牙神经，就应该做根管治疗，根管治疗以后牙齿变脆，所以考虑做冠修复。