皮肤上起小红点有多种原因，如下：第一、如果是伴有明显瘙痒的小红点，主要考虑是皮肤过敏所引起，比如局部被蚊子、昆虫等叮咬，局部就会出现瘙痒性小红点。局部皮肤上如果有过敏或者湿疹，就可以出现多发的很密集的小红点，甚至是丘疹、水疱，伴有明显的瘙痒。第二、不痛不痒的小红点，也有几种情况：1、随着年龄增加，身上逐渐出现的樱桃血管痣，或者叫老年性血管瘤，由于局部皮肤老化，毛细血管扩张、增生，形成凸出于皮肤表面的小红点；2、蜘蛛痣，属于局部动脉末端扩张，伴有放射状像蜘蛛脚一样的小血管扩张，有部分人可能合并有内科疾病，特别是慢性肝病所引起。