肺癌肩膀痛的原因与以下几种情况有关，肺癌直接侵犯，淋巴转移压迫，异位分泌激素。肺上部周围性肺癌，肿瘤增大侵犯刺激胸膜或者胸壁，引发肩膀疼痛。肺上沟癌，侵犯压迫臂丛神经，使神经受损伤，导致肩膀疼痛。肺癌可以分泌异位激素，酶类，抗原等物质，作用于骨及骨关节引起骨的肿胀疼痛，可引起肩膀痛。通过肺部CT检查，气管镜检查或者肺穿刺活检可以明确诊断。治疗可采取手术，放化疗，靶向药物等综合治疗，对症止痛治疗可以改善症状。