左侧颈部淋巴结肿大的原因有以下几种：第一，考虑局部炎症的刺激，例如咽喉部的炎症，甲状腺的炎症等等，可以诱发淋巴结肿大，多伴随有局部的红肿疼痛，需要及时的消炎治疗。第二，如果有乳腺增生的情况，也可能诱发淋巴结肿大，大多没有明显的感觉，注意复查就可以了。在复查乳腺的同时要复查淋巴结就可以。第三，肿瘤性病变的侵袭，例如胃癌等恶性肿瘤，由于肿瘤细胞可以通过淋巴系统转移，都可以引起该区域的淋巴结肿大，可以做穿刺活检明确诊断。