咳嗽出来痰有血丝，需要结合患者的年龄、既往史及伴随症状来分析。如果是中青年人，既往没有呼吸道病史，考虑咽部和小支气管在剧烈咳嗽时，血管破裂引起的出血。只要针对病因进行抗炎或者抗病毒、止咳化痰的治疗。如果既往有肺结核病史，也可出现痰中带血丝，多伴有低热、乏力、消瘦、盗汗等中毒症状，需要积极行抗结核治疗。如果是老年患者咳嗽中带有血丝，同时伴刺激性干咳、呼吸困难、消瘦等症状，需要警惕肺部恶性肿瘤的可能，需要及时到医院完善胸部CT等检查明确。