首先，要考虑有没有肛瘘，反复的瘘口不愈合就会有脓性分泌物流出来导致肛门的瘙痒。其次，要考虑有没有痔疮、混合痔或者是内痔脱出也会引起肛门周围的瘙痒。痔疮出现感染、充血、水肿就会导致分泌物增多，分泌物长期刺激肛周的皮肤而引起瘙痒同时因为痔核本身就是曲张的静脉血管，粪便的摩擦可能会导致静脉的破裂出血。再者，直肠息肉也会引起这种症状息肉本身就可以破裂出血，因为息肉的原因而导致排便不尽，容易引起肛周细菌增多局部感染加重，如果再加上没有保持肛门局部卫生就会引起肛门的瘙痒。最后，肛裂也会引起这种症状但是肛裂会多伴有肛门的疼痛，并且疼痛症状重尤其是排便时或排便后。