如果发现牙齿有蛀洞，牙洞里面流血，常见的原因有以下几种：一、是蛀牙面积比较大，引起牙髓息肉，会出现出血的情况。建议尽快到口腔科就诊，拍片检查。如果发现牙齿根部情况还好，可以在局部麻醉下切除牙髓息肉，再进行牙齿的根管治疗。根管治疗以后，再进行烤瓷冠修复治疗；二、蛀牙以后，牙龈息肉突入到牙齿的蛀洞里面，引起出血。需要在局部麻醉下切除牙龈息肉，然后再进行牙齿的根管治疗。建议尽快到口腔科就诊。