引起肛门内侧有一个硬块，主要有两种可能：第一、肛周脓肿，为直肠肛门周围间隙的急性化脓性感染，在感染初期可于肛门周围皮肤触及肛周有硬块，伴有疼痛不适，当感染范围进一步扩大时，可出现波动性肿块，常需要手术治疗，手术方式为肛周脓肿切开引流术。第二、肛瘘，常继发于肛周脓肿，典型的肛瘘包括内口、外口和瘘管三部分，其临床表现主要为肛门周围流脓、流液，肛门内触及条索状硬块。肛瘘根据内口位置不同，可分为高位肛瘘和低位肛瘘，低位肛瘘需行肛瘘切除术，高位肛瘘因其位置特殊性，无法完整切除，仅能行挂线疗法。