左侧胸腔里面痛，绝大部分是胸膜炎、肺部炎症或者肺部肿瘤导致的。胸膜炎是致病因素刺激胸膜所产生的炎症，大部分是细菌或病毒感染胸膜导致的。如果有壁层胸膜的感染，会出现胸壁的疼痛不适，病人常有胸腔积液的形成，会有胸闷、呼吸困难等症状。行胸部CT的检查，可以明确诊断。如果肺部有炎症，也会出现胸部的疼痛不适，患者有咳嗽、咳痰、发热等症状。经胸部CT检查，可以明确诊断。如果有肺部的炎症，需要进行抗炎支持处理。肺部的肿瘤会侵犯到壁层胸膜，造成胸壁的疼痛不适。如果有胸壁的疼痛，伴有咳嗽等症状，需要进行胸部CT的检查，排外肺癌的可能性。