肋间神经痛最常见的原因是由于带状疱疹病毒引起的，疱疹病毒可以入侵肋间神经，引起疼痛的症状，带状疱疹引起的肋间神经痛的表现，最常见的是皮肤表面沿肋骨下缘及一条带状的疱疹，并伴有剧烈的疼痛，疼痛的性质是针刺样，疼痛仅位于身体的一侧，疼痛的出现比疱疹的出现要早。还有像其他的原因就是胸部的椎间盘突出，胸骨连接处的骨质增生都会挤压肋间神经出口，造成疼痛，另外向椎体骨折错位，胸椎结核，胸椎肿瘤，外周性肺癌也可以刺激压迫肋间神经，引起疼痛，强直性脊柱炎的患者，因为胸椎和小关节的炎症，也会压迫肋间神经，引起疼痛的感觉。