肛门没有出血但是很痛，患者需要去医院就诊，明确疼痛的原因，再采取相应的治疗。主要有以下两种可能性：第一，慢性肛裂或者陈旧性肛裂，患者需要手术治疗。因为慢性肛裂以及陈旧性肛裂裂口形成慢性溃疡，在排便时出血症状并不明显，但会导致剧烈的疼痛症状。第二，肛门周围感染性的疾病，常见的有肛周脓肿或者肛周疖肿，也需要行手术治疗，需要将脓腔切开引流。肛周脓肿以及肛周疖肿都属于肛周化脓感染性疾病，会导致肛门周围局部红肿，并且伴有剧烈的疼痛症状。