颌下脖子上淋巴结肿大，常见的原因主要有：第一，淋巴结炎，主要是呼吸道，口腔，咽部细菌或者病毒的感染可以造成淋巴结的炎症反应而出现肿大。第二，淋巴结核，结核感染可以造成淋巴结肉芽增生而出现肿大疼痛，有的会形成寒性脓肿。第三，恶性肿瘤的淋巴结转移，常见的有甲状腺癌，食管癌，肺癌等可以造成颌下，脖子上淋巴结肿大。第四，血液系统的恶性肿瘤，常见的就是淋巴瘤，白血病等，可以造成全身多处淋巴结肿大，包括颌下脖子上淋巴结的肿大。