上火引起牙齿疼痛，牙齿本身应该存在一定问题，建议患者及时到医院明确病因后对症治疗。如果患者本身牙齿存在龋坏或者牙髓炎，当上火导致机体抵抗力下降时就会引起疼痛，可以通过充填窝洞和常规的根管治疗来解决牙齿疼痛。但如果遇到感染的问题，比如上火时牙齿、牙周发生炎症，出现牙周脓肿或者智齿冠周炎等症状，建议患者服用广谱类抗生素，头孢类有头孢丙烯、头孢地尼，或者大环内酯类的红霉素、罗红霉素等，再配合抗厌氧菌的药物，如甲硝唑、奥硝唑等都能起到很好的疗效。