强直性脊柱炎，它的确切病因目前还不是非常清楚，目前主要认为它是跟遗传、环境、感染以及免疫等多种因素共同参与了强直性脊柱炎的发病。强直性脊柱炎，目前认为它是跟遗传基因有一定的关系，属于多基因遗传的，主要的易感基因是人类白细胞分化抗原HLA-B27。此外，强直性脊柱炎可能还跟泌尿生殖沙眼衣原体、志贺菌以及沙门菌等等肠道的病原菌感染有关，这些病原体激活了机体的炎症和免疫应答，而造成了组织损伤参与的强直性脊柱炎的发生和发展。