子宫后壁的肌瘤跟子宫肌瘤的处理方式是一样的，如果是单纯的、没有症状的子宫肌瘤，只需要定期复查。但是如果是伴有腰骶部的酸胀，下腹坠胀明显或者是伴有月经量的改变时，那么就需要积极的手术治疗，可以采取子宫肌瘤挖除术，可以开腹手术或者是通过腔镜手术治疗。对于一些患者来说，如果肌瘤直径比较小，又没有多少症状，一定要3-6个月复查1次。如果肌瘤逐渐增大，伴有腰酸不适或者是直肠的刺激比较明显，伴有肛门的坠胀，也可以及早的手术来缓解不适的症状。所以对于患者来说一定要定期复查，发现问题及时处理，可以采取观察或者是手术的方式，一定要根据肌瘤的大小、部位、有没有症状来综合决定。