食管癌的患者发生病变的肝脏转移，临床上可以采取以下的策略进行治疗：一、对于单发的小的肝转移灶，可以给予局部的介入治疗、微波消融治疗、射频消融治疗进行转移灶的处理。对于食道癌的原发病变，上段食道癌可以考虑放射治疗，下段食道癌可以考虑手术治疗。二、采取化疗、放疗、靶向等多种治疗手段联合的方案，进行食管癌肝转移的处理，主要针对的是食道癌出现了多发的肝转移。三、减轻症状，加强营养支持的治疗，主要针对的是食管癌肝转移患者体质情况差、肝肾功能差，不能承受放化疗等抗肿瘤治疗。