一般尿蛋白三个加号，提示肾脏的蛋白丢失量是比较大的，需要做肾穿刺来明确。根据不同病理类型，选择针对性的治疗方案。如果治疗过程中长期尿蛋白不下降，可以在医生指导下加用免疫抑制剂，可以减少激素的用量和缩短用药时间。也可以在医生指导下使用大剂量的糖皮质激素进行冲击治疗。冲击治疗半个月左右需要复查小便常规的尿蛋白，如果仍然没有明显改变，需要继续大剂量的冲击治疗。出现尿蛋白三个加号以后，一般会出现全身的水肿、血白蛋白的下降。要求饮食一定要低盐、低脂，同时要优质低蛋白饮食。