子宫肌瘤长在后壁，需要了解肌瘤的大小、是否对直肠造成压迫。后壁子宫肌瘤如果比较大，有可能会导致下腹部的疼痛，平时可能会出现便秘或者排便困难。子宫肌瘤如果比较小，长在后壁也没有什么太大的影响，定期进行健康查体就可以了。患有子宫肌瘤应动态的进行b超的检查，了解子宫肌瘤大小变化。如果肌瘤比较小，增长并不是很明显，又没有明显的临床症状，暂时不需要进行治疗。如果肌瘤比较大，生长在后壁有明显临床症状，建议早期的进行手术治疗。手术需要根据患者的年龄、生育要求，综合考虑是否保留子宫。