肌酐升高分为生理性以及病理性两种。生理性的常见于发热,感染,剧烈运动,进食大量高蛋白类食物等情况。此时多为一过性的肌酐升高,不用特殊处理,去除诱因后,绝大多数肌酐能够恢复正常。如果为病理性的,常见的原因有各种原发性肾病,比如IGA肾病、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化;继发肾病常见的有高血压肾病、糖尿病肾病、狼疮性肾炎等。此时需要通过相应的检查,必要时候通过肾活检等明确病因,根据病因治疗原发病。比如各种原发性肾炎,需要应用激素和免疫抑制剂治疗;高血压性肾病,需要控制好血压;糖尿病肾病需要控制好血糖,同时都需要降低尿蛋白,降低肌酐,保护肾脏等治疗。如果肌酐已经升高至慢性肾脏病五期,即尿毒症期,需要通过血液透析或腹膜透析,进行肾脏替代治疗。