咳嗽时胸痛常见于剧烈的咳嗽导致的胸膜牵拉周边肌肉、软骨引起，也有可能是肺部感染或者支气管炎导致的，所以首先需要明确病因，可以完善肺部影像学检查进一步观察一下有无肺部疾患，如果是肺炎和支气管炎导致的，可以积极控制感染、止咳治疗，如果是软骨和肌肉引起的疼痛可以局部热敷，理疗改善症状。咳嗽是一种呼吸道常见症状，由于气管、支气管黏膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引起，咳嗽是清除呼吸道异物和分泌物的保护性作用。