颈椎病患者如果在躺着时出现头晕，证明即使颈部没有负荷状态也存在诱发头晕的因素。可能见于颈椎病比较严重的患者，也可见于有基础疾病的患者。引发头晕的颈椎病多数见于交感神经型颈椎病，如果这类型颈椎病非常严重，导致交感神经兴奋的因素无法解除。比如出现椎间盘突出、节段不稳定因素、骨刺形成，这类因素比较严重，即使在颈部负荷压力减轻的状态下，也会存在对交感神经的持续刺激，进而导致头晕。同时也可见于有基础疾病的患者，如高血压、脑基底部供血不足、脑栓塞、耳源性眩晕。有这类疾病的患者本身就存在头晕，有可能在颈椎轻微刺激下引发原发疾病发作，这与体位没有关系。