咳嗽时出现胸口痛，可以见于以下的几种情况：第一种，因为剧烈的咳嗽，导致胸壁的呼吸的肌肉受到牵拉，而引起的疼痛，一般来说，胸壁会有局部的压痛点，通过止咳对症处理，胸口疼痛的症状可以减轻。第二种，导致咳嗽的病因本身所导致的胸口疼痛，有可能是肺部的疾病累及到胸膜，或者是肺部的占位性病变，肺结核，胸腔积液，气胸等，导致胸膜的病变，都可以引起胸痛。第二种类型的胸痛，主要是要针对原发疾病进行治疗，同时有严重的咳嗽，胸痛，还需要进行止咳，镇痛等对症处理，具体咳嗽，胸口痛是什么原因，需要结合患者其他的临床表现，胸部的体格检查，以及做必要的一些辅助检查，才能够明确。