患者脖子上淋巴结疼痛，首先应该进行局部彩色超声检查，有很多患者是继发于局部的软组织感染，或者是牙龈炎，口腔感染所导致，查体局部也会有疼痛，应该系统的进行抗感染治疗，通常是应用广谱的青霉素钠，也可以选择红霉素静点。在治疗的期间，也可以适当进行局部物理治疗的方法，选择热敷，能够减轻患者的症状。而对于恶性肿瘤，所导致的颈部淋巴结转移而出现的疼痛，可以给予止痛药物治疗，并且在病情允许的情况下，应该进行局部淋巴结切除活检或者穿刺活检，明确病理分型可以进一步选择静脉化疗，或者放射治疗等方法。